Как распознать и лечить эпилепсию у собак: симптомы, первая помощь, особенности терапии
Причины эпилепсии у собак
Существуют три большие группы причин, которые вызывают эпилептические приступы у собак:
- патологии собственно головного мозга;
- нарушения обмена веществ, на которые мозг отвечает судорогами;
- подозреваемые генетические причины, которые сказываются на работе нейронов.
Именно согласно причине врач делает вывод о виде эпилепсии у пациента, подробнее об этом — в следующем пункте.
Виды эпилепсии
Структурная
Такая болезнь развивается из-за патологий головного мозга. Ранее этот вид назывался симптоматической или вторичной эпилепсией. Спровоцировать заболевание могут воспаления, инфекции, травмы, опухоли, патологии сосудов, аномалии и нарушения в развитии. Также структурную эпилепсию могут вызвать дегенеративные заболевания. В таких случаях орган постепенно теряет свою структуру и функции из-за прогрессирующей гибели нервных клеток.Подробный перечень патологий, провоцирующих эпилепсию, огромен. Перед врачом-неврологом и его коллегами по визуальной и лабораторной диагностике стоит одна задача — изучить досконально мозг и выяснить, нет ли у питомца подобных нарушений.
Метаболическая
Это реактивные приступы, которые возникают у собак как естественная реакция: из-за нарушения метаболизма или воздействия токсинов мозг временно не может правильно выполнять свои функции. При устранении этих негативных факторов эти приступы полностью обратимы.Идиопатическая
Этот вид болезни ранее было принято называть первичной или истинной. При идиопатической эпилепсии у пациента отсутствуют грубые отклонения или нарушения в анатомии и функционирования головного мозга и подозревается влияние генетического фактора. То есть это диагноз, к которому врачи приходят методом исключения.Первые приступы, как правило, происходят у собак в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Важный критерий для подозрения этого вида эпилепсии — два или более неспровоцированных приступа у питомца с интервалом более 24 часов.
Сегодня ветеринарные врачи-неврологи используют такую классификацию идиопатической эпилепсии у собак:
- генетическая идиопатическая эпилепсия — выявляется и подтверждается с помощью генетических тестов (актуально, например, для породы лаготто-романьоло, для большинства других пород коммерческих тестов пока не существует);
- предполагаемая генетическая идиопатическая эпилепсия — влияние генетики подтверждается высокой встречаемостью болезни среди породы (с учетом региона разведения) и по анализу родословной;
- идиопатическая эпилепсия без известной этиологии — основная причина неизвестна, но и исключены структурные и метаболические патологии.
Какие породы в группе риска?
В подобных справочниках и исследованиях представлены выборки питомцев из разных стран — Европы, Азии, США. Данные могут быть не релевантны для конкретной страны, где у каждой породы собак своя история и условия разведения. В том числе многое зависит от добросовестности заводчиков и контроля: попадают ли больные эпилепсией питомцы в разведение.
Типы эпилептических припадков у собак
- Фокальный — аномальная активность возникает в ограниченной области одного полушария.
- Генерализованный — патологическая активность с самого начала вовлекает оба полушария.
- Фокальный приступ, переходящий в генерализованный.
Симптомы эпилепсии у собак
При фокальных приступах животные не теряют полностью сознание и симптомы проявляются только на одной стороне тела. Частые признаки — подергивание мышц на одной стороне мордочки или на одной конечности, повторяющиеся резкие движения головы. Также могут расширяться зрачки, повышаться слюноотделение или происходить рвота. Может кратковременно меняться поведение, например, собака становится тревожной и беспокойной, стремится привлечь внимание своего хозяина.
При генерализованных приступах собаки могут (но не обязательно) полностью терять сознание, падая, как при обмороке. Чаще всего это проявляется в виде тонико-клонических судорог: конечности вытягиваются (тоническая фаза), затем происходят ритмичные судорожные движения (клоническая фаза). Усиливается слюноотделение, очень частый признак — непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Это связано с тем, что животное полностью теряет контроль над телом.
Чаще всего симптомы проходят сам по себе в течение 2-3 минут. В тяжелых случаях один приступ сменяет другой, собака не приходит в сознание между ними. Это состояние называется эпилептическим статусом, и питомца срочно нужно отвезти в клинику.
Период после окончания приступа называется постиктальным. В такие моменты питомцы могут быть перевозбуждены, или, наоборот, выглядят уставшими и заторможенными. Они плохо ориентируется в пространстве, заново изучают знакомую домашнюю обстановку. Собака может не узнавать владельца, испытывать голод или жажду, нуждаться в длительном сне. Даже если приступ длился минуту, восстановление может занять много времени — от нескольких часов до нескольких дней.
Диагностика
Сбор анамнеза
На приеме врач-невролог собирает подробное описание, что происходило с питомцем до, во время и после приступов, как часто они случаются и сколько длятся. Желательно снять на видео не только сам приступ у собаки, но и её постиктальное состояние как минимум в течение нескольких минут. Так ветеринарный специалист сможет подробно увидеть все симптомы и сделать выводы об изменениях сознания. Также важна подробная информация об истории жизни питомца, в том числе его «семейный анамнез» (болезни у родственников питомца), перенесенные заболевания, условия содержания и особенности ухода.Также на приеме врач обязательно проводит неврологическое обследование. Специалист оценивает рефлексы, состояние нервный системы, работу черепных нервов.
Лабораторная диагностика
Всем пациентам назначают общий анализ крови и биохимический анализ крови с электролитами — это минимальная база данных. В зависимости от анамнеза и возраста пациента могут потребоваться для расширенной диагностики анализы мочи, на гормоны щитовидной железы, инфекции, аммиак, тест с желчными кислотами. Все это позволяет проверить обмен веществ, наличие энцефалопатий (невоспалительного поражения головного мозга), интоксикации, вирусных заболеваний, почечной недостаточности и других нарушений в организме, которые могли вызвать судороги.КТ и МРТ
Визуальные методы имеют особое значение: они позволяют оценить состояние головного мозга и выявить патологии, которые стали причинами структурной эпилепсии. Для этого врачи используют специальный протокол: детально исследуют области, которые связаны с возникновением и поддержанием судорог. Также МРТ и КТ позволяют выявить поражения, которые являются не источником приступов, а их следствием.Анализ спинномозговой жидкости
Врач может рекомендовать это исследование, если по итогам КТ или МРТ выявлены отклонения и необходимо разобраться с их точными причинами.Электроэнцефалография (ЭЭГ)
Углубленная диагностика для исследования активности головного мозга. С помощью закрепленных на голове электродов прибор записывает электрические импульсы нейронов. В ветеринарной практике ЭЭГ чаще используется в условиях стационара или под седацией, а также в научных целях. Исследование помогает отличить приступы эпилептической природы от других пароксизмальных состояний и может быть полезно для оценки фоновой активности мозга при сложных случаях.Лечение
Это может быть экстренная ситуация — эпилептический статус. Во время длительных судорог организм собаки испытывает серьезную нагрузку:
- головной мозг страдает от нехватки кислорода;, повышается внутричерепное давление
- нарушается обмен веществ из-за изменения состава крови;
- из-за постоянного мышечного напряжения страдают сердце и другие органы;
- из-за гибели нейронов возможны необратимые изменения в головном мозге, в том числе — формирование новых эпилептических очагов.
Цель лечения эпилепсии у собак — свести к минимуму частоту, длительность и тяжесть приступов, сделав жизнь питомца комфортной. Для контроля болезни собакам обычно назначают пожизненно противосудорожные препараты, другими словами — антиконвульсанты. Они подавляют электрическую активность нейронов, но в зависимости от действующего вещества работают по-разному.
Врачи составляют индивидуальную схему лечения для каждого пациента, зачастую назначая комбинацию препаратов. Далее эта терапия требует контроля с помощью анализов крови, возможны корректировки, отмены или замены тех или иных препаратов.
Первая помощь при приступе эпилепсии у собаки
- Сохраняйте спокойствие, не повышайте голос. Действуйте аккуратно, не трогайте резко питомца.
- Зафиксируйте время, когда начались судороги и сколько они продлились. Это крайне важно: если приступ длится более пяти минут и собака не приходит в сознание, срочно отвезите питомца в ветеринарную клинику. Самостоятельно помочь не получится, животному необходима комплексная помощь и наблюдение специалистов.
- Не нужно пытаться фиксировать язык или открывать пасть. Защитите животное от травм, убрав острые предметы и положив его на пол. Приглушите свет, расстегните или снимите ошейник.
- После окончания судорог собака может быть дезориентирована, поэтому нужно дать ей возможность спокойно восстановиться.
Уход за питомцем
Прогнозы при эпилепсии у собаки
Эта статья была полезной?
Источники
- International Veterinary Epilepsy Task Force Consensus Reports https://link.springer.com/collections/jdjbhceihb
- Breed Predispositions in dogs, 3rd edition