Поликистоз почек у кошек

Можно выделить условные четыре этапа, как развивается патология у питомцев:

1. Кисты формируются еще внутриутробно, на УЗИ их можно увидеть уже в 2 месяца. Но встречаются случаи, когда они образуются только ближе к году.

2. Постепенно кисты увеличиваются, сдавливая и замещая здоровую ткань. 

3. Погибают нефроны (структурно-функциональные единицы почки), ткань атрофируется.

4. Функция органа нарушается, что ведет к хронической болезни почек.

Изначально поликистоз почек может протекать совершенно без симптомов. Иногда у питомцев появляется вялость и болезненность в области почек, если кисты вырастают до огромных размеров и начинают сдавливать соседние внутренние органы. К слову, болевой синдром также может быть при пиелонефрите (инфекционном воспалении), который развивается одновременно с поликистозом.

Чаще всего владельцы обращаются с симптомами уже прогрессивной хронической болезни почек, когда у кошек наблюдается:

• угнетенное состояние, вялость;

• снижение или отсутствие аппетита;

• рвота;

• сильная жажда;

• увеличение объема мочи;

• снижение веса.

Если на УЗИ подтверждается поликистоз, ветеринарные врачи уже могут поставить животному диагноз «‎хроническая болезнь почек 1 стадии». В обязательном порядке исследуем кровь на биохимию, общий анализ крови и мочу на общий анализ и соотношение белок-креатинин.

Если у кошки диагностирован поликистоз почек, врач назначает плановый мониторинг 1 или 2 раза в год, в который входит:

• осмотр нефролога;

• тонометрия — измерение давления;

• клинический и биохимический анализы крови, обязательно в состав профиля должны входить такие показатели, как креатинин, мочевина, фосфор, альбумин, калий, натрий, хлор, ионизированный кальций;

• общий анализ мочи с соотношением белка к креатинину; 

• УЗИ мочевыделительной системы;

• анализ крови на Т4 общий — после 8 лет.

Также существует генетические тесты на носительство мутации гена PKD-1. Если кошка или кот рассматриваются к вязке, рекомендуется предварительно пройти тестирование. Если обнаружена мутация, питомца необходимо исключить из разведения.

Специфического лечения поликистоза не существует, от генетической мутации и от самих кист нельзя избавиться. Как правило животным подбирают правильную пожизненную диету, в составе которого низкий процент белка и фосфора, что позволяет не нагружать орган. 

При появлении первых признаков хронической болезни почек терапия направлена на:

• минимизацию накопления токсичных отходов в кровотоке, 

• поддержание адекватной гидратации, 

• устранение нарушений концентрации электролитов, 

• поддержку надлежащего питания, 

• контроль артериального давления,

• замедление прогрессирования заболевания.

Также необходимо особое внимание уделить профилактике инфекций в мочевыделительной системе. Каждое животное и его заболевание уникально, поэтому ветеринарный врач-нефролог подбирает пациенту индивидуальную схему медикаментозного лечения.

В редких случаях проводят аспирацию крупных кист, то есть отсасывание содержимого кисты, но эффект временный и обратимый.