Какие варианты лечения повреждения краниальной крестовидной связки существуют?

Отвечаем:

Консервативную терапию редко рекомендуют из-за ее низкой эффективности и быстрого прогрессирования артроза, но она может применяться у собак с противопоказанием к проведению анестезии (например, значимые патологии сердца). Обычно дают рекомендации по контролю за массой тела, физиотерапии, дозированию физических нагрузок и приему противовоспалительных препаратов.  

В целом животные с массой тела более 15 кг имеют мало шансов на успех консервативной терапии. Медикаментозная терапия у собак с массой тела менее 15 кг и кошек может привести к улучшению, однако редко хромота и боль проходят полностью.
При проведении консервативной терапии для получения максимальных результатов рекомендовано проведение физиотерапии под руководством реабилитолога, чтобы повысить шансы на успешный исход лечения.

Хирургическое лечение

Несмотря на множество вариантов лечения собак с разрывом крестовидной связки, все эти техники можно разделить на:
1) Методы, замещающие или протезирующие порванную крестовидную связку;
2) Операции, меняющие механику в коленном суставе, для нейтрализации подвывиха.

Изначально, по аналогии с гуманной медициной, собакам пытались различными методами заместить порванную крестовидную связку. Однако по ряду причин (например, частые разрывы или инфицирования «искусственных» связок, прогрессирование артроза, анатомические отличия собак и людей) данными способами не всегда удавалось достичь хороших результатов, и ветеринарные врачи стали искать другие методы лечения.
Такими методами стали операции, меняющие распределение сил в коленном суставе для нейтрализации подвывиха, или динамическая стабилизация коленного сустава. Самой распространенной и признанной техникой лечения разрыва передней крестовидной связки («золотой» стандарт лечения) на сегодняшний момент является – остеотомия, выравнивающая наклон плато большеберцовой кости, или метод TPLO (tibial plateau leveling osteotomy).

Остеотомия, выравнивающая наклон плато большеберцовой кости или TPLO – данная операция заключается в создании радиального распила в области плато большеберцовой кости и ротации костного сегмента до необходимого уровня для нейтрализации подвывиха. Далее кость фиксируют в нужном положении при помощи пластины и винтов.