Роговица — это прозрачная оболочка глазного яблока толщиной менее 1 мм у животных и человека. Если ее целостность нарушается и образуется дефект, для питомца это болезненная патология, которая без лечения вызывает сильнейшее воспаление и угрожает потерей зрения. О причинах, симптомах, способах лечения язвы роговицы у кошек и собак рассказал Артем Олегович Миронович, ведущий ветеринарный врач-офтальмолог Vetcity.
Как выглядит болезнь?
Язва роговицы у кошек и собак выглядит по-разному, в зависимости от того, какой слой роговицы пострадал.
Это может быть поверхностных дефект — эрозия, затрагивающая только наружный слой (эпителий). Эрозия может выглядеть как царапина или любая неровность на поверхности глаза.
Более глубокие дефекты в пределах следующего слоя — стромы — выглядят чаще всего как кратер и именно они называются язвой.
Самое опасное повреждение — десцеметоцеле. Оно подразумевает утрату 90% толщины роговицы и несет высокий риск ее полной перфорации. Через разрыв в строме образуется грыжа (выпячивание) следующего слоя роговицы – десцеметовой мембраны под действием внутриглазного давления. Выглядит эта патология как прозрачный пузырек/
Основные симптомы
Самый явный признак болезни — выраженный дискомфорт и прищуривание глаза. Также на роговице у кошки или собаки можно заметить отек, когда внешняя оболочка утолщается и становится мутной.
Есть и другие симптомы язвы роговицы, которые присущи многим глазным болезням:
- красный воспаленный глаз,
- болезненность, светобоязнь, избегание прикосновений;
- непроизвольное сокращение круговый мышцы глаза;
- слезотечение и/или гнойные выделения;
- питомец постоянно чешет глаз лапой, трется головой о пол или землю.
Чем опасна болезнь для кошек и собак?
Сначала проблема причиняет животному дискомфорт, а затем и боль. Отсутствие лечения чревато серьезными осложнениями и потерей зрения. При попадании в рану болезнетворных микроорганизмов может развиться бактериальная инфекция. При позднем обращении, в сложных случаях и при противопоказаниях к операции, может возникнуть необходимость полного удаления глазного яблока. Поэтому нельзя откладывать визит к ветеринарному офтальмологу, если у питомца появились проблемы с глазами.
Причины появления болезни
Дефекты роговицы у кошек и собак развиваются под действием внешних факторов, ряда патологий и заболеваний, из-за врожденных особенностей. От причины язвы будет зависеть выбор метода лечения и его сложность.
- заворот век у собак (энтропион века) и патологии роста ресницы (дистихиаз, эктопическая ресница), в результате чего волоски могут нарушать целостность роговицы;
- синдром сухого глаза: недостаточное увлажнение роговицы приводит к ее дефектам;
- опухоли в глазах, на веках, паралич лицевого нерва и другие заболевания, которые нарушают нормальное положение органа и смыкание век;
- экзофтальм, в частности при брахицефалическом синдроме: из-за выпуклых глазных яблок и неполного закрытия век оболочка иссушивается;
- травма, полученная в том числе в драке с другими животными;
- попадание грязи или инородных предметов под веки;
- воздействие едких химикатов, которые разрушают поверхность роговицы;
- вирусная или бактериальная инфекция, например, вирус кошачьего герпеса.
Стоит учитывать породную предрасположенность к заболеванию. Например, к синдрому сухого глаза предрасположены кокер-спаниели, китайская хохлатая, ши-тцу, вест-хайленд-уайт терьеры. Среди брахицефалических пород в зоне риска — мопсы, французские и английские бульдоги. Такие питомцы особенно нуждаются в профилактических приемах офтальмолога и уходе за глазами.
Диагностика язвы роговицы у животных
Чтобы проверить целостность роговицы, врач-офтальмолог проводит тест с флюоресцеином. Для этого используются специальные глазные капли с красителем. Если есть дефект, поврежденный участок ткани окрасится в зеленый цвет. При этом каждый слой роговицы состоит из разных клеток, которые по разному взаимодействует с красителем. Поэтому только по итогам такого теста можно поставить диагноз «язва роговицы» и определить глубину патологии.
Также для поиска причины заболевания важен тест Ширмера: он позволяет проверить количество слезной жидкость и выявить синдром сухого глаза.
В ветеринарной клинике Vetcity тест Ширмера и тест с флюоресцеином входят в цену приема офтальмолога: врач проводит комплексную диагностику у пациента.
Как лечить язву роговицы у кошек и собак?
Цель лечения – не только восстановить целостность и прозрачность роговицы, но и предотвратить дальнейшее ее разрушение и инфицирование.
Основные способы лечения язвы роговицы:
- капли для регенерации клеток;
- глазные мази или капли с антибиотиком – при выявлении бактериальной инфекции;
- противовоспалительные и обезболивающие средства;
- операция по формированию лоскута из собственных оболочек;
- операция по пересадке донорской роговицы – назначается при любых глубоких дефектах из-за риска нарушения целостности глаза;
- удаление глазного яблока – при невозможности провести операцию и остановить развитие патологии.
Скорость восстановления и сложность лечения зависит от глубины язвы. Например, если патология поверхностная и затронула только верхний слой, эпителий, заживление будет происходить быстрее.
Отдельно отметим хирургическое лечение, которое позволяют исправить саму причину язвы роговицы:
- При завороте век у собак офтальмолог может назначить хирургическую коррекцию. Если проблема появилась у пожилых животных, у которых ослаблены мышцы и потерян подкожный жир, может быть рекомендован подкожный наполнитель на основе гиалуроновой кислоты для возвращения века в нормальное состояние.
- При патологическом росте ресниц может быть рекомендовано удаление фолликулов с помощью лазера, хирургической операции, электрокоагуляции, криотерапии.
- Если целостность пострадала из-за опухоли на веке, необходимо удалить новообразование или провести реконструкцию века.
- При брахицефалическом синдроме возможный вариант лечения — блефаропластика, хирургическая операция по коррекции век.
Истории пациентов
На прием попала двухлетняя собака Жужа породы пти барбансон. Владельцы заметили, что любимица периодически стала прищуривать глаз. Они начали самостоятельно капать капли из домашней аптечки, но со временем стало только хуже: глаз покраснел и чесался.
На приеме врач заметил дистихиаз: мелкие ресницы росли по направлению к глазу. Из-за этого постоянного трения у Жужи была повреждена роговица. Собаке провели плановую операцию по удалению ресниц азотом и назначили медикаментозное лечение — через 14 дней все зажило.
Профилактика заболевания
Самый эффективный способ профилактики — проходить осмотры у офтальмолога раз в год, даже когда питомца ничего не беспокоит. Особенно это касается пород собак, которые имеют предрасположенность к завороту век или экзофтальму. Современное диагностическое оборудование и тесты в ветеринарной офтальмологии позволяет обнаружить то, что скрыто от человеческого глаза. Чем раньше выявить патологию, тем проще ее будет исправить – и врачу, и владельцу в финансовом плане.