Грыжи у собак

Виды грыж у собак и их особенности

Патологии получили свои названия от пяти анатомических областей, где они обычно образуются.

Вокруг органов брюшной полости есть серозная оболочка – брюшина. Если в ней появляется отверстие, под кожу выпадает грыжевой мешок. В него мигрируют фрагменты сальника (защитного жирового органа) и тонкого кишечника.

В области паха есть мышечная стенка — паховое кольцо. В случае его расширения в образовавшееся отверстие могут выпадать тонкий кишечник, матка, мочевой пузырь. Паховая грыжа может появиться с левой или правой стороны, а также быть двусторонней.

Из-за проблем с мышцами таза между анусом и половыми органами образуется отверстие. В этом случае в грыжевой мешок могут мигрировать часть кишечника, мочевой пузырь. В группу риска входят некастрированные самцы среднего и пожилого возраста.

Грудная и брюшная полость разделяются диафрагмой – перегородкой из мышц и связок. Если по каким-то причинам в диафрагме образуется дефект, в грудную полость смещаются желудок, кишечник, печень. Там они оказывают давление на сердце и легкие, образуются спайки и сращивание.

Между позвонками находятся межпозвоночные диски, которые работают как амортизаторы. При повреждении их часть выходит в позвоночный канал и сдавливает спинной мозг. Чаще всего страдает грудопоясничный отдел позвоночника, далее — шейный отдел, и на последнем месте по частоте патологии — пояснично-крестцовый отдел.

Причины появления грыж у собак

Грыжа может быть врожденной, когда у собаки есть анатомические особенности, а точнее сказать аномалии. Например, если не зарастает пупочное отверстие, сформировался дефект в диафрагме или чрезмерно большое паховое кольцо.

В остальных случаях заболевание развивается под действием разных факторов и называется приобретенным. Во-первых, причиной становятся травмы в результате ДТП, удара, проникающего ранения. Во-вторых, проблема возникает из-за слабости, растяжения, хронического перенапряжения мышц. Это может быть следствием не только больших физических нагрузок, но и возрастных изменений, повышенного внутрибрюшного давления, вздутия, длительных запоров. Также есть отдельные факторы риска для питомцев разного пола: у сук это тяжелая беременность и роды, у кобелей — увеличение предстательной железы, которая давит на мышцы таза.

Стоит упомянуть породную предрасположенность. Например, к болезням межпозвоночных дисков предрасположены питомцы хондродистрофичных пород — у которых длинный позвоночник и при этом короткие конечности. Это касается, например, такс, вельш корги, пекинесов, ши тцу, джек рассел терьеров, кокер-спаниелей, биглей, французских бульдогов, мопсов. У таких питомцев проблему может спровоцировать неправильный рацион из-за недостатка питательных веществ и кальция, лишний вес, большой объем физических нагрузок, возрастные изменения в опорно-двигательном аппарате.

Симптомы грыжи

Есть некоторые общие признаки для разных видов патологии. В случае пупочной, паховой и промежностной грыжи проблема проявляется припухлостью или шишкой под кожей.

У животных может быть болезненная реакция — не только избегание контакта и вокализация, но и агрессивное поведение, так как это защитная реакция собаки на боль. Как правило, болезненность появляется при ущемлении органов и при межпозвоночных грыжах.

Можно также заметить общие признаки ухудшения самочувствия, например, снижение аппетита, угнетенное состояние, быстрая утомляемость.

Остальные, более специфичные симптомы зависят от вида заболевания, а также от степени повреждения ущемленных или сдавленных органов:

Диафрагмальная грыжа — нарушение актов глотания и сердечного ритма, одышка и в целом трудности с дыханием, срыгивание и рвота.

Пупочная грыжа — рвота, колики, частые неудачные попытки сходить в туалет.

Промежностная грыжа — запоры, недержание и другие нарушения мочеиспускания, ложные позывы к дефекации.

Паховая грыжа — кровь в моче, провоцирование мочеиспускания при нажатии на припухлость.

Грыжа в позвоночнике – нарушение походки (шаркающие или заплетающиеся конечности), нарушена координация, отказ конечностей, болевой синдром, в том числе в брюшной полости (собаки изгибаются, но при этом болит не живот, а спина).

Последствия развития грыж

Патология не исчезает сама по себе без лечения. Более того, она может стать причиной серьезных осложнений вплоть до риска летального исхода.

С течением времени грыжевые ворота растягиваются и увеличивается риск выпадения и ущемления матки, кишечника, мочевого пузыря. Нарушается кровообращение, они перестают нормально выполнять свои функции. В худшем сценарии это приводит к некрозу ущемленных тканей, гнойному воспалению, а затем интоксикации организма и сепсису – заражению крови. Таким пациентам может потребоваться более объемное хирургическое вмешательство, помощь реаниматологов или в стационаре. В случае с грыжами позвоночника неврологический дефицит может привести к необратимому параличу конечностей.

Современная ветеринария предлагает все необходимое, чтобы вовремя диагностировать и исправить проблему. Поэтому лучше не игнорировать подозрительные симптомы у питомца и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Методы диагностики

При подозрении на паховую, промежностную, пупочную грыжу у собаки врачу для постановки диагноза достаточно собрать историю болезни и провести физикальное обследование — пальпацию и оценку внешних признаков заболевания. Патология имеет отличительный признак — известные анатомические области, и опытному врачу не составляет труда верно определить проблему.

В качестве дополнительной диагностики могут быть назначены рентгенография, УЗИ, МРТ, лабораторные анализы. Все это позволяет определить степень поражения ущемленных или сдавленных органов, чтобы в дальнейшем провести эффективное лечение.

В свою очередь диагностика диафрагмальных и межпозвоночных грыж невозможна без визуальных исследований. В первом случае это уже упомянутые рентгенография и УЗИ, во втором — МРТ позвоночника.

В практике ветеринарных врачей также бывают случаи случайного обнаружения патологии по результатам рентгенографии или УЗИ. Например, питомец проходит профилактическое обследование, и неожиданно обнаруживается смещение органов брюшной полости в грудную.

Лечение грыжи у собак

Как правило, владельцы животных обращаются к ветеринарным врачам терапевтам, обнаружив шишку на теле питомца или заметив другие тревожные симптомы. Далее, при подозрении на грыжу, пациентов направляют к узкопрофильным специалистам — хирургам или неврологам.

Пострадавшие питомцы могут поступать в госпиталь в неотложных состояниях. Например, с потерей крови после ДТП или ранения, с закупоркой мочевыводящих путей, интоксикацией организма на фоне сепсиса. В таком случае врачи сначала проводят пациенту процедуры и операции, необходимые для стабилизации состояния.

Хирургическое лечение грыжи

Операция является основным методом исправления всех видов грыж у собак. Техника и сложность хирургического вмешательства зависят от вида заболевания. В случае пупочной, паховой, промежностной, диафрагмальной грыжи хирурги возвращают смещенные органы на положенное место, фиксируют их, удаляют патологические участки с некрозом тканей.

При патологии позвоночника врач освобождают спинной мозг от сдавливающего элемента. Хирургическое вмешательство назначается, когда врач-невролог ставит диагноз о выраженной степени неврологического дефицита — больше второй по классификации. Также вопрос о проведении хирургии возникает, если на фоне консервативной терапии нет положительной динамики — не купируется боль, не улучшается опороспособность.

Консервативное лечение грыжи

Это эффективный вариант только при грыже позвоночника, когда неврологический дефицит не является значимым. Например, у питомца есть легкие нарушения походки, болевые ощущения, но нет отказа конечностей. В таком случае врач-невролог назначает консервативную терапию препаратами для контроля воспаления и боли. С течением времени объем грыжи может уменьшиться, как и давление на спинной мозг. Как правило, это длительный процесс, требующий ограничение подвижности минимум на 4-6 недель.

Врач-реабилитолог играет важную роль в процессе восстановления пациентов с компрессионными поражениями спинного мозга. Специалист работает с животными с разной степенью неврологического дефицита, на этапе подготовки к операции и после нее. Реабилитолог помогает стимулировать нервные окончания, восстановить опорные способности конечностей, вернуть навыки ходьбы.

Операции по удалению грыж у собак

Удаление пупочной и паховой грыжи

Хирург делает разрез на коже и вправляет содержимое грыжи обратно в брюшную полость. Если фрагмент кишечника ущемлен и нежизнеспособен — это заметно по моторике и внешнему виду — врач удаляет этот патологический участок.

Далее хирург работает с грыжевыми воротами: обрезает и сшивает их края, чтобы они в дальнейшем срослись. Если они чрезмерно большие и отсутствует возможность для ушивания мышцы, устанавливается специальная сетка, которая разграничивает органы брюшной полости и кожу. В дальнейшем эта сетка постепенно покрывается соединительными тканями.

Коррекция диафрагмальной грыжи

Врач делает полноценный доступ в брюшную полость, обследует купол диафрагмы и возвращает органы в естественное положение. Иногда такой возможности нет, например, когда грыжа стала случайной находкой по итогам визуальной диагностики, органы брюшной и грудной полости уже спаяны. Тогда хирург делает доступ в грудную полость и отделяет органы друг от друга.

Удаление промежностной грыжи

Хирургическое лечение включает в себя два этапа. Сначала врач делает доступ в брюшную полость и фиксирует к брюшной стенке мочевой пузырь, прямую кишку, семенные канатики или матку. Это необходимо, чтобы снизить риск рецидива патологии. На втором этапе проводится пластика мышц промежности или установка специальной сетки, которая фиксирует органы в положенном месте.

Удаление межпозвоночной грыжи

Эти операции на позвоночнике называются декомпрессиоными, так как удаление грыжи позволяет снять давление со спинного мозга. Врач делает доступ в спинномозговой канал и удаляет сдавливающий элемент. В зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал, различаются техники хирургии:

• вентральный слот – для шейного отдела,
• минигемиламинэктомия и гемиламинэктомия – для грудопоясничного отдела,
• дорсальная ламинэктомия – для пояснично-крестцового отдела.

Восстановление собак после операции

Длительность восстановления зависит от изначального состояния пациента. Если появление заболевания не связано с сильной травмой и здоровью животного больше ничего не угрожает, хирургическое вмешательство не предполагает длительного послеоперационного ухода.

В случае промежностной, паховой, пупочной грыжи у собак дополнительная ветеринарная помощь, как правило, не требуется. Пациента выписывают домой с рекомендациями по обработке швов, терапии антибактериальными и обезболивающими препаратами. Приблизительно через 14 дней питомца необходимо привезти на повторный визит в клинику для снятия швов и оценки общего состояния.

Что касается межпозвоночной грыжи у собаки, ключевой вопрос у владельцев — сможет ли операция исправить неврологический дефицит. Другими словами, сможет ли питомец нормально и самостоятельно двигаться. В данном случае прогноз зависит от степени неврологического дефицита. При раннем обращении можно добиться добиться полного выздоровления. Для пациента с тяжелой степенью неврологического дефицита — с полным параличом конечностей — прогноз будет крайне осторожным. Большую роль в процессе восстановления играет ветеринарный реабилитолог.

После коррекции диафрагмальной грыжи животному может потребоваться нахождение в стационаре. Дефект диафрагмы и повреждения легких чреваты развитием пневмоторакса – патологического скопления воздуха за грудиной. Таким пациентам устанавливаются дренажи для отведения воздуха. Через некоторое время рекомендуется пройти с питомцем рентгенографию или УЗИ грудной полости — для проверки состояния внутренних органов.

Профилактика грыжи у собак

Защитить собаку от развития грыж невозможно, но можно диагностировать патологию на ранней стадии и своевременно провести лечение. Для этого владельцы должны внимательно относиться к своему любимцу или любимице, не игнорировать подозрительные симптомы и вовремя обращаться к ветеринару.

Также раз в год рекомендуется проходить с питомцем чекап — комплексное обследование с осмотром, лабораторными анализами и визуальной диагностикой. Это важная услуга как в гуманной медицине, так и ветеринарии, которая позволяет выявить скрытые патологии, например, те же врожденные аномалии.

Истории пациентов

Десятилетняя малышка уже была пациентом Vetcity с патологиями сердца, зубов, глаз, ЦНС. Когда в паховой области у собаки появилась припухлость и владельцы обратились за помощью, на УЗИ подтвердилась ущемленная паховая грыжа. Во время исследования врачи увидели дефект брюшной стенки в паху слева: в грыжевой мешок попадала жировая ткань с петлей кишечника, к счастью, без признаков повреждения. Владельцы доверили операцию хирургам Vetcity — все прошло без осложнений и Морошка отправилась на домашний уход к своей заботливой семье.

Владельцы и их любимец приехали в Vetcity из другого города. За четыре месяца до этого десятилетнему Рою удалили грыжу на уровне третьего и четвертого позвонков. Собака поступила со второй степенью неврологического дефицита. На МРТ обнаружили экструзию диска – на этот раз на уровне четвертого и пятого позвонков.

Хирургическое вмешательство прошло без осложнений, но пациента оставили в стационаре для обезболивания и установки уретрального катетера, так как естественный процесс мочеиспускания был нарушен. На следующий день вечером Рой смог уверенно стоять и ходить, затем врачи закончили терапию и сняли катетер. На прогулке пациент самостоятельно передвигался без поддержки и ходил в туалет. Роя выписали на амбулаторное лечение и дали направление к реабилитологу.